熬著最深的夜、喝著最烈的酒,35歲男子雖事業有成,卻因為疏于健康管理被確診晚期肝癌;母親有乙肝,孩子也是乙肝病毒攜帶者,16歲男孩感覺腹脹最終也被確診肝癌,切除了一半肝臟……我國是肝癌高發國家,肝癌患者占全球的一半。寧波市第二醫院肝膽胰外科中心主任舒明發現,近年來確診的肝癌患者中,50歲以下的患者多了起來。專家提醒,原發性肝癌在早期大多沒有任何癥狀,早診早治才是防治肝癌最重要的舉措。
35歲的他確診晚期肝癌
手術切除了一半肝臟
最近一段時間,在寧波市第二醫院肝膽外科病房里住著好幾位肝癌手術后的患者,今年35歲的小陳(化名)是其中最年輕的一位。他雖然年齡不大,但已經在生意場上摸爬滾打多年,事業有成。當然,工作中的壓力也不小,熬夜喝酒應酬是他的日常。這次住院前,小陳很少上醫院,仗著年輕,他也沒有定期體檢的習慣,總覺得大毛病和自己無關。
幾個月前,他突然感覺前所未有的疲憊,特別沒有精神,而且肚子也隱隱脹痛,不太舒服。小陳以為自己是頭一天酒喝得太多,沒有放在心上。直到幾天后情況沒有緩解,才在家人的督促下來到醫院檢查。
小陳的病并不難查,一個常規的B超檢查,醫生就發現他的肝臟有一個直徑4厘米左右的腫塊,而且位置長在肝臟主要的供應血管附近。進一步檢查發現,小陳很可能是患上了肝癌,程度已經到了晚期,而且因為癌栓突出在肝臟主要血管和右肝供應血管分叉的地方,無法手術。
這么年輕,就患上如此嚴重的疾病,把小陳和家人都嚇了一跳。“患者非常年輕,我們希望能幫助他爭取到手術的機會。”舒明主任說,根據小陳的病情,先為他采取了免疫治療加靶向治療的方法,盡力讓癌栓縮小,緩解病情。所幸的是,經過2個月的治療,小陳肝臟的癌栓直徑從4厘米縮小到了3厘米,癌栓不再侵犯肝臟主要的血管,只影響到右側肝臟的血管,這就有了手術的條件。
舒明主任介紹,人體的肝臟有很強的代償能力。為了評估小陳的肝臟功能,醫生為他做了肝臟代謝功能的檢查,推算出他即使切除了一半的肝臟,剩下的肝臟功能也沒問題。幾天前,小陳接受了肝癌根治手術,切除了右側有病灶的肝臟,手術很順利,小陳的恢復情況也不錯。不過后續等著他的還有一系列的治療,小陳與病魔搏斗的路還有很長。
肝癌患者有年輕化趨勢
最小的肝癌患者年僅16歲
寧波市第二醫院肝膽胰外科,每年開展肝癌切除手術200余例,從患者的手術年齡看,近年來50歲以下的患者明顯多了起來。小陳住院的時候,隔壁病床是一位48歲的晚期肝癌患者,生活習慣和小陳非常相似,他也從來沒想到自己能和肝癌這種可怕的疾病扯上關系。
“熬夜、大量飲酒、感染乙肝……這些都是引發原發性肝癌的高危因素,一年前我們還收治過一位16歲的肝癌患者。”舒明主任介紹,那是一名16歲的初中男生,隨打工的父母來到寧波,因為腹脹來到醫院檢查,才發現肝部有一個直徑十幾厘米的腫瘤。男孩的母親有乙肝,男孩也是乙肝病毒攜帶者,但多年來一直沒有到醫院檢查過。直到發現肝臟的腫瘤,已經是中晚期,這也是近年來舒明主任收治的年齡最小的肝癌患者。手術后男孩隨父母回到家鄉,但想起他的遭遇,醫生還是覺得很惋惜。
記者孫美星
通訊員鄭軻
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如何早期發現肝癌?
專家建議:加強肝癌的早期篩查非常重要
舒明主任介紹,原發性肝癌早期沒有任何癥狀,有七成左右的患者發現時已經是晚期,因此預后很差,不少患者發現時已經錯失手術機會。如何早期發現肝癌?專家建議:加強肝癌的早期篩查非常重要。目前常用的篩查手段有血清甲胎蛋白檢測、腹部B超、CT及磁共振檢查等。建議普通人群每年一次血清AFP檢測結合B超檢查,有家族性遺傳史、乙肝病毒攜帶者或長期飲酒等高危人群,每半年一次血清甲胎蛋白檢測結合B超檢查,以及肝炎病毒學、肝功能相關檢測,必要時結合CT、磁共振等檢查。