我是一張CT片子。以前的我，其實(shí)也挺厲害，但有時(shí)候醫(yī)生想要“8K超清”，我只能交個(gè)“720P”的版本。面對(duì)更小、更復(fù)雜的病灶，我常常力不從心。

不過(guò)現(xiàn)在，我進(jìn)化了，變成光子計(jì)數(shù)能譜CT拍出來(lái)的片子。我的像素只有0.2毫米，是傳統(tǒng)CT像素面積的1/9。醫(yī)生可以看見(jiàn)耳蝸里細(xì)微的結(jié)構(gòu)，捕捉心臟跳動(dòng)時(shí)的血管紋路，讓微小的病灶無(wú)處可藏。我還能分辨出組織里碘、鈣、水的成分，讓醫(yī)生像看“彩色地圖”一樣看身體，提供更直觀精準(zhǔn)的診斷信息。同時(shí)，我的輻射劑量比過(guò)去降低了60%—70%，有些檢查甚至能降到90%。病人可以少受一點(diǎn)輻射，醫(yī)生卻能得到更多、更清晰的信息。

以前，只有兩家外資企業(yè)實(shí)現(xiàn)了光子計(jì)數(shù)能譜CT的商業(yè)化，如今，國(guó)產(chǎn)企業(yè)聯(lián)影醫(yī)療成功自主研發(fā)，并正式獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市。不久前，國(guó)產(chǎn)光子計(jì)數(shù)能譜CT來(lái)到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，我進(jìn)入臨床測(cè)試和醫(yī)學(xué)研究。

(資料圖片僅供參考)

醫(yī)生說(shuō)，他們等我很久了。瑞金醫(yī)院放射科主任嚴(yán)福華感嘆，我的分辨率已經(jīng)達(dá)到業(yè)內(nèi)領(lǐng)先，能更早、更清楚地發(fā)現(xiàn)微小病灶。尤其是心臟，心臟是CT最難拍的器官，它不停跳動(dòng)，拍出來(lái)的圖像很容易模糊。過(guò)去，醫(yī)生看心臟片子就像為小朋友抓拍照片，費(fèi)勁又不一定能成功。而我能“捕捉”心臟跳動(dòng)的瞬間，把血管、瓣膜和內(nèi)部結(jié)構(gòu)一一展現(xiàn)。

你可能想問(wèn)，我這么厲害，具體能用在哪？

用處可不少。比如早期肺結(jié)節(jié)的識(shí)別，我能看清它邊緣是不是毛糙、密度是不是不一樣；判斷冠脈鈣化風(fēng)險(xiǎn)，我能幫醫(yī)生分析鈣化斑塊的位置、體積和成分；在腫瘤治療中，我還能分析腫瘤同源性，幫醫(yī)生判斷是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，還是良性增生……簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，能早發(fā)現(xiàn)的地方，我更早；該精細(xì)一點(diǎn)的地方，我更細(xì)；需要判斷“到底是什么”的地方，我還能告訴醫(yī)生“成分分析結(jié)果”。

我到底是怎么進(jìn)化的？

我的“底子”變了。傳統(tǒng)CT，得先用閃爍體把X射線轉(zhuǎn)成可見(jiàn)光，再轉(zhuǎn)成電信號(hào)，無(wú)法識(shí)別每束X射線中的單個(gè)光子。而我用的是半導(dǎo)體探測(cè)器，每個(gè)光子的能量都能精準(zhǔn)捕獲，實(shí)現(xiàn)了光電直接轉(zhuǎn)換。

為了讓我變得更厲害，科研團(tuán)隊(duì)在架構(gòu)和算法上做了很多技術(shù)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了全準(zhǔn)直覆蓋的超高分辨率成像，即便是心臟這樣大范圍又高要求的部位，我也能從容應(yīng)對(duì)。

2023年，聯(lián)影牽頭，聯(lián)合中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等多家單位，承擔(dān)科技部“十四五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“診療裝備與生物醫(yī)用材料”重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)——光子計(jì)數(shù)能譜CT研發(fā)。這是一次跨越研發(fā)、制造、臨床的協(xié)同攻關(guān)。中山醫(yī)院放射診斷科主任曾蒙蘇說(shuō)，未來(lái)光子計(jì)數(shù)能譜CT有望成為主流CT，針對(duì)各類(lèi)疾病進(jìn)一步研究的空間非常大。

我的故事，其實(shí)才剛剛開(kāi)始。從實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)醫(yī)院，從科研項(xiàng)目變成臨床工具，未來(lái)，我會(huì)見(jiàn)證更多人的康復(fù)和新生，也會(huì)繼續(xù)進(jìn)化，幫醫(yī)生看得更清更準(zhǔn)，幫患者減少更多病痛。

關(guān)鍵詞 CT 醫(yī)生 光子 醫(yī)院 心臟 計(jì)數(shù) 片子 病